A lo largo de los 40 a\u00f1os de epidemia, las personas con el VIH, sus familiares y amigos\/as se han tenido que enfrentar a situaciones complicadas respecto a los cuidados y el tratamiento de la salud, a qui\u00e9n pod\u00eda ir de visita al hospital, o sobre el destino del cuerpo una vez producido el fallecimiento. Ahora, adem\u00e1s, se a\u00f1ade la cuesti\u00f3n de la eutanasia. El Documento de Instrucciones Previas es una herramienta que ayuda a tomar esas decisiones.<\/p>\n
El documento de instrucciones previas (DIP), denominado en algunas Comunidad Aut\u00f3nomas como \u2018documento de voluntades anticipadas\u2019, permite registrar por escrito de manera anticipada qu\u00e9 decisi\u00f3n queremos tomar sobre los cuidados y el tratamiento de nuestra salud (por ejemplo, si aceptamos o rechazamos la reanimaci\u00f3n cardiaca; si se aceptamos o rechazamos la transfusi\u00f3n de sangre de una tercera persona o la donaci\u00f3n de un \u00f3rgano), sobre la prestaci\u00f3n de ayuda para morir (es decir, si queremos solicitar la eutanasia cuando se cumplan con los requisitos legales) y, llegado el momento del fallecimiento, sobre el destino de nuestro cuerpo (por ejemplo, si se prefiere la cremaci\u00f3n al entierro) o el destino de nuestros \u00f3rganos (por ejemplo, si donamos todos los \u00f3rganos o s\u00f3lo algunos para que se realicen trasplantes).<\/p>\n
De igual manera, cuando no se nos pueda dar a nosotros la informaci\u00f3n, en el DIP podemos determinar a qu\u00e9 persona o personas, con las que exista una relaci\u00f3n familiar o de hecho, se les puede proporcionar la informaci\u00f3n cl\u00ednica que permita conocer cu\u00e1l es nuestro estado f\u00edsico o la forma de preservar, cuidar, mejorar o recuperar nuestra salud. E incluso se puede especificar qu\u00e9 personas pueden venir a visitarnos al hospital. En el DIP tambi\u00e9n se puede decidir qui\u00e9n debe tomar las decisiones cuando nosotros no podamos tomarlas. Esto es muy importante porque esta persona ser\u00e1 nuestro representante y actuar\u00e1 como interlocutor con los profesionales sanitarios para procurar que se cumplan nuestras instrucciones.<\/p>\n
El DIP permite, en definitiva, que veamos cumplida nuestra voluntad una vez que se produzca alguna situaci\u00f3n que nos impida expresarla. De esta manera se hace efectivo el principio de autonom\u00eda de la voluntad en el \u00e1mbito sanitario y evitamos que se nos impongan tratamientos que rechazamos, o evitamos que se informe o que tomen decisiones sobre nuestra salud personas que no queremos. Por ese motivo, es muy importante que el contenido del DIP se discuta con aquellas personas m\u00e1s cercanas y, en especial, con aquellas que vayamos a designar como representante.<\/p>\n
A la hora de confeccionar el DIP es recomendable recibir alg\u00fan tipo de consejo bio\u00e9tico porque no ser\u00e1n aplicadas las instrucciones previas que sean contrarias al ordenamiento jur\u00eddico, ni las que sean contrarias a la lex artis, ni las que no se correspondan con el supuesto de hecho que hayamos previsto en el momento de manifestarlas. Este consejo bio\u00e9tico puede recabarse tanto del personal sanitario que nos trata tanto en los centros de atenci\u00f3n primaria o en el hospital como de los comit\u00e9s de \u00e9tica asistencial.<\/p>\n
Su inscripci\u00f3n y registro, fundamentales para que se cumpla.<\/p>\n
El DIP debe incluirse en la historia cl\u00ednica para que, llegado el momento, sea m\u00e1s f\u00e1cil cumplir con nuestra voluntad e identificar a la persona que ser\u00e1 nuestro representante en esa situaci\u00f3n. Existen a nivel nacional y auton\u00f3mico registros de instrucciones previas o voluntades anticipadas, lo cual facilitar\u00e1 que el DIP deba ser respetado incluso cuando no se est\u00e1 en el lugar habitual de residencia. Un listado completo de estos registros se puede encontrar en este enlace.<\/a>\u00a0En los centros de salud y en los servicios de atenci\u00f3n al paciente de los hospitales te pueden proporcionar la documentaci\u00f3n necesaria para formalizar el DIP.<\/p>\n El DIP puede revocarse o modificarse libremente en cualquier momento y se debe dejar constancia por escrito. Es importante que, en caso de modificaci\u00f3n, vuelva a estar debidamente registrado en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n\u00bfPuede revocarse o modificarse?<\/h3>\n